Las causas interiores de la enfermedad surgen debido a la tensión psíquica originada por las Cinco Emociones. Un exceso de tensión emocional puede acarrear la enfermedad. De tal modo, es posible que la ira cause perturbaciones en el hígado, el júbilo ocasione afección cardiaca, la ansiedad y la depresión originen lesiones pulmonares, la pena afecte la vesícula y el miedo dañe los ríñones.