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    El sistema nervioso y las áreas del cuerpo

    Por su parte, las vías nerviosas del sistema nervioso simpático forman un complejo sistema que sustenta la relación entre las visceras y las distintas áreas del cuerpo (soma) y explica los reflejos víscero-cutáneo y cutáneo-vis-ceral, responsables de la conexión entre la superficie corporal y los órganos internos. La mayor parte de los mecanismos de modulación de los estímulos dolorosos se ponen en marcha a nivel de la médula espinal y a nivel de las estructuras cerebrales superiores como la formación reticular y el tálamo, donde tiene lugar una interacción excitación-inhibición.

    Allí también llegan fibras descendentes desde la corteza cerebral, que activan el control del dolor en forma inhibitoria. Estos núcleos cerebrales son claves para la analgesia acupuntural, dado que en ellos se produce una verdadera integración funcional donde convergen influjos de zonas enfermas y zonas cutáneas.

    Neurofisiologia del dolor y tipos de fibras

    El impulso nervioso que transmite el dolor es conducido hasta el cerebro por fibras nerviosas de diferentes tipos: las fibras de gran diámetro (A-alfa y A-beta), conductoras de información relacionada con el tacto, la temperatura, la posición y localización, y las fibras finas (A-delta y C), conductoras de los impulsos dolorosos; de dolor localizado de baja intensidad las primeras, y de dolor mal localizado, intenso y de índole nociva, las segundas. Cuando llegan a la región posterior de la médula espinal, los impulsos nerviosos hacen conexión con otras neuronas, encargadas de enviar fibras ascendentes al bulbo raquídeo, al mesencéfalo y al tálamo, y de allí a la corteza cerebral en neurofisiologia.

    Cuando llegan al cerebro, los impulsos se encuentran con las estructuras inferiores que éste abarca, que son: la formación reticular (grupos de gran importancia en el mecanismo analgésico), el tálamo (segunda estructura neuronal), el hipotálamo, el sistema límbico (encargado de respuestas emocionales y afectivas) y los centros superiores de la corteza cerebral (tanto motora como sensitiva).

   
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