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    Intervención y resultados para el herpes zoster

    INTERVENCIÓN:
    En el grupo acupuntura se practicaron 8 sesiones de Medicina Tradicional China dos veces por semana por un medico acupuntor capacitado miembro de la Escuela Italiana de Acupuntura y Medicina Tradicional China.
    En el grupo ST a todos se les administro pregabalina con una dosis inicial de 75 mg por dia que se aumentaba a 600 mg, a medida que lo requería el dolor, también se les dio a todos anestesia local en 4-7 mi de Xylocaina, también como un bloqueo intermitente peridural en los que tenían localización lumbar o sacra.
    RESULTADOS:
    El resultado mas importante del estudio fue la reducción del dolor entre su base al final de las 4 semanas de tratamiento, como lo mide la reducción del VAS.

    Acupuntura contra el herpes zoster

    Una significativa proporción (18 % a 41 %) de pacientes sufren Herpes Zoster (H Z) con un severo sufrimiento de dolor persistente luego de la presentación del rash.
    El dolor post-herpetico tanto en la fase aguda como en la crónica, puede incidir en la calidad de vida, interfiriendo con la función social, física y emocional de los pacientes, la administración de paracetamol y otros AINES para su alivio inmediato, drogas antivirales, que aceleran la resolución del dolor agudo, gabapentinoides a largo plazo y anestésicos locales para bloqueo nervioso, también.
    Y finalmente la administración de analgésicos opioides, incluyendo el Tramadol.
    En los pacientes con mayor sufrimiento, el control del dolor es insuficiente aun con la combinación de varios de ellos, que también tienen efectos adversos metabólicos severos.
    En este contexto, la evidencia de que la acupuntura puede ser eficaz en el dolor neuropático, lleva a una hipótesis de eventual beneficio para el procedimiento de dolor agudo.
    Aquí reportamos en un estudio randomizado, controlado, comparando la eficacia de la acupuntura (AC) y el tratamiento farmacológico Standard, en el control del dolor agudo muy severo en pacientes con HZ.

    Consejos para dolores en el cuello

    Use la hidroterapia.
    Utilice la técnica del agua como calmante del dolor.
    Aplique hielo envuelto en una toalla en la zona del cuello en cuanto comience a sentirlo rígido.
    Emplee calor. Después de que el frío haya reducido cualquier inflamación, el calor será un buen calmante. Puede aplicarse una almohadilla o darse una ducha caliente.
    Recurra a pomadas calmantes.
    Tome aspirinas. Ayudan a reducir el dolor y la inflamación. Tome dos pastillas 3 a 4 veces al día.
    Trate de que su colchón sea firme, que no se hunda ni se deforme. Los que tienen resortes son muy buenos, ya que, a pesar del uso, se conservan prácliíamcnLe intactos durante mucho tiempo. Además, es importante darlos vuelta cada tanto para que no adopten determinadas formas.
    Duerma con almohada.
    Esta no tiene que ser ni muy alta ni muy baja. Una altura término medio es lo que se aconseja para un reposo normal.
    Duerma en la postura que quiera, no hay ninguna recomendable de manera particular.
    Use una almohada cervical: éstas pueden ofrecerle la comodidad que usted estaba buscando, ya que dan el apoyo debido al cuello.

    Control del dolor y la autoayuda

    Comprensión y control son entonces dos acciones muy importantes para tratar un dolor crónico. La opinión de muchos especialistas consiste que es necesario una combinación de ambos factores: el psicológico (aprender a controlar los distintos aspectos del dolor, comprenderlo) y el físico (desde el uso de la medicación a la acupuntura, pasando por las técnicas de manipulación) para lograr un manejo efectivo de la mayoría de los dolores por la autoayuda. Es muy importante que la persona que padezca un dolor logre algún tipo de control de la situación y trabaje para conseguirlo.

    Vertebra lumbar

    En esta zona lumbar encontramos la quinta vertebra lumbar que es la que habitualmente está comprometida. Funcionalmente, es distinta a todas las demás, está activa y funciona las 24 horas del día, aun cuando dormimos. Por ella transcurre en el espacio el centro de gravedad del cuerpo, es la ultima vértebra con individualidad anatómica y la que nos permite realizar todos los movimientos con nuestra cintura.. En las lumbalgias, lumbociaticas y dolores de cadera (coxalgias) está comprometida habitualmente esta vértebra.

    Sucede que la quinta lumbar es la vértebra mas grande de todas, la que nos permite flexionar, rotar y soportar casi solo la mitad superior del peso del cuerpo. Forma parte de la cadera y de la pelvis y a ambos lados de ella emerge desde la médula que viene desde la columna el manojo de vías reflejas que forman el nervio viático. Este nervio es el responsable de la motricidad que de la sensibilidad de gran parte del miembro inferior.

    El abordaje del dolor en analgesia acupuntural

    Dada la variabilidad de registros de sensaciones dolorosas así como de reacciones individuales frente a una misma sensación, el abordaje del dolor debe ser siempre interdisciplinario, tal como ocurre en varios países de Oriente donde la terapéutica interdisciplinaria del dolor es llevada a la práctica con éxito desde hace años. En América Latina, dicho abordaje ya ha sido implementado en Cuba, país que ha incorporado a la medicina tradicional y natural al sistema de salud, como complemento del abordaje clínico clásico.

    Allí, la Analgesia Acupuntural Quirúrgica se emplea en aproximadamente el 5% de las cirugías totales del país con resultados muy satisfactorios en especialidades como oftalmología, odontología y en cirugías como mastoplastías, tiroidectomías y de túnel carpiano, entre otras. El Dr. Bernardo Acosta Martínez, director del postgrado en A.A.Q. para médicos, anestesiólogos y odontólogos de la facultad de Ciencias Médicas de Holguín, Cuba, ha explicado recientemente que el campo de acción de dicha especialidad excede el marco quirúrgico y que se utiliza, además, para la llamada clínica del dolor. Por más información visite Reiki.

    Apreciación del dolor en la acupuntura

    Un componente central, o apreciación  del  dolor, donde la información es analizada y modulada por elementos emocionales en la acupuntura, por la experiencia o por análisis cognitivo, y que tiene lugar en el sistema nervioso central. En el marco de la fisiología, el dolor es un impulso nervioso que va desde la periferia (distintas zonas corporales) al cerebro y es modulado por mecanismos cerebrales que desencadenan una respuesta apropiada. El circuito comienza con los receptores, estructuras nerviosas capaces de transformar un estímulo físico como el calor, el frío, la presión, o un estímulo irritante de origen químico, en un impulso nervioso, liste impulso nervioso se dirige al sistema nervioso central y al sistema nervioso autónomo través de fibras nerviosas (finos cables eléctricos) que conducen el impulso a la médula espinal (primera estación neuronal) y al cerebro. Por más información visite Reiki.

    Mecanismo del dolor y su definición

    La IASP (siglas en inglés para la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) define al dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño actual y potencial del tejido que incluye una serie de conductas relacionadas con el dolor, visibles o audibles, que pueden ser modificadas por el aprendizaje. La capacidad del sistema nervioso para adaptarse a las distintas situaciones que causan dolor está determinada por una serie de complejos mecanismo neurofisiológicos y bioquímicos que modulan la respuesta al dolor, producida en la corteza cerebral.

    La biología molecular, por ejemplo, ha logrado demostrar cómo ciertos estímulos pueden activar determinados genes que colaboran en la transmisión y perpetuación del dolor, en tanto que otras disciplinas han integrado aspectos ambientales y sociológicos a considerar para determinar las variables que intervienen en la percepción del dolor. Con todo, el grado de expresión del dolor no puede ser medido. Es por esto que la evaluación de cualquier método analgésico requiere la comprensión del carácter y origen de la sensación dolorosa. Y cuanto más conozca el médico al paciente, más datos podrá obtener de su primera experiencia con el estado doloroso.

    El dolor y el desarrollo endógeno

    Con la sensación dolorosa, señal de que algo no está bien, se inicia entonces un desarrollo endógeno destinado a controlarla. Esta teoría, de gran impacto en el pensamiento clínico, ha servido para mejorar la comprensión del dolor y para que otros investigadores exploren en profundidad tratamientos como el que implica el uso terapéutico de estimuladores eléctricos con propiedades analgésicas. Las últimas cuatro décadas, pródigas en investigaciones neurofisiológicas y en comprensión del estímulo doloroso y sus mecanismos, dieron lugar a la integración médica Oriente Occidente en lo que al alivio del dolor se refiere, y permitieron explicar además los efectos de la acupuntura en los síndromes dolorosos agudos y crónicos.

    Así, con la llegada del nuevo milenio, técnicas efectivas de la medicina tradicional china como la Analgesia Acupuntura y la Analgesia Acupuntura! Quirúrgica llegaron a un grado de afianzamiento y desarrollo tal que hoy complementan las técnicas analgésicas y anestésicas de la medicina tradicional en distintas partes del mundo. Países como China, Corea, Vietnam y Cuba, entre otros, emplean actualmente la Analgesia Acu-puntural tanto en clínica del dolor como en cirugía mayor y menor.

    Diferencias con la Acupuntura

    La acupuntura trabaja con agujas que estimulan a una profundidad diferente que la que se puede alcanzar presionando con un dedo. Por ejemplo, en el tratamiento de la ciática, hay algunos puntos de las nalgas donde la aguja se hunde 15 centímetros, cosa que no se puede lograr con digitoptesión. Por lo tanto, podría decirse que para los problemas de tipo crónico-orgánico, la acupuntura es más eficaz.

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